臭氧水湿敷联合地奈德乳膏治疗急性湿疹的疗效观察

廉晓日（岳阳市二人民医院）

目的：探究臭氧水湿敷联合地奈德乳膏治疗急性湿疹的疗效。

方法：2018年1月-2019年1月收治急性湿疹患者84例，随机分为两组，各42例。对照组给予硼酸溶液湿敷联合地奈德软膏治疗；研究组给予臭氧水湿敷联合地奈德乳膏治疗。比较两组临床效果。

结果：研究组治疗总有效率显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

结论：使用臭氧水湿敷联合地奈德乳膏治疗急性湿疹效果显著，可较好改善患者相关症状。

关键词：臭氧水湿敷；地奈德乳膏；急性湿疹

急性湿疹是一种因多种内、外因素造成的表皮及真皮浅层炎症性皮肤病，该疾病具有多样性皮疹和渗出倾向，患者常感觉剧烈的瘙痒感，并且该疾病易反复发作，通过长期研究后，医疗机构认为该疾病常与变态反应存在一定关系。在早期或急性阶段，该疾病临床症状主要表现为成片红斑、丘疹或肉眼未见的水疱，如患者情况严重时，更会出现大片渗液及糜烂。该疾病不仅严重影响患者生活质量，更容易加大继发感染发生率，常导致患者痛苦不堪。据相关研究结果显示，臭氧水湿敷联合地奈德乳膏治疗急性湿疹临床效果较为显著，可较好改善患者相关症状，具有较高临床应用价值，值得临床广泛应用及推广。本文选取2018年1月-2019年1月收治急性湿疹患者84例，探究臭氧水湿敷联合地奈德乳膏治疗急性湿疹的疗效，现报告如下。

2018年1月-2019年1月收治急性湿疹患者84例，随机分为两组，各42例。对照组男24例，女18例；年龄18～75岁，平均(45.23±6.43)岁；病程5 d～3年，平均(0.86±0.23)年。研究组男25例，女17例；年龄17～74岁，平均(45.21±6.41)岁；病程5 d～3年，平均(0.85±0.22)年。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

纳入标准：(1)相关症状符合急性湿疹临床诊断标准，并经相关诊断后被确诊为急性湿疹。(2)皮损面积不超过体表面积的30%。(3)患者及家属均签署知情同意书。

排除标准：(1)存在禁忌证；(2)皮损有真菌或病毒感染；(3)合并严重肝肾功能异常疾病及其他不适合参与此次研究。

方法：(1)对照组给予硼酸溶液湿敷联合地奈德软膏治疗：以3%的硼酸溶液湿敷于患处，2次/d，20 min/次，湿敷时温度控制在10～20℃，在湿敷后外涂地奈德软膏，2次/d。(2)研究组给予臭氧水湿敷联合地奈德乳膏治疗：以5层浸透臭氧水的纱布敷于患处，2次/d，20 min/次，湿敷时温度控制在10～20℃，在湿敷后外涂地奈德软膏，2次/d。

观察指标：比较两组患者临床疗效。

疗效判定标准：临床治疗效果依据湿疹面积及严重程度指数(EASI)评分进行分级，EASI评分主要观察患者的红斑、水肿、表皮剥脱、苔藓化、结痂、皮损面积，并对其状况进行评分。(1)痊愈：疗效指数超过90%；(2)显效：疗效指数超过60%但不足90%；(3)有效：疗效指数超过20%，但不足60%；(4)无效：疗效指数未超过20%。疗效指数=(治疗前EASI评分-治疗后EASI评分)/治疗前EASI评分×100%。总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数×100%。

统计学处理：数据应用SPSS 19.0软件处理；计数资料以[n(%)]表示，采用x²检验；P<0.05为差异有统计学意义。

两组患者临床疗效比较：研究组治疗总有效率显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者临床疗效比较[n(%)]

湿疹是由多种内外因素引起剧烈瘙痒的一种皮肤炎症反应。湿疹病因复杂，常为内外因相互作用结果。其中内因包括过度紧张、失眠、劳累、内分泌失调、新陈代谢存在障碍等；而外因如生活环境、食物、气候变化等。急性湿疹患者常感觉剧烈瘙痒感，临床症状主要表现为浆液渗出，如情况严重时，更会呈现点滴状渗出，如患处因瘙痒、抓挠，导致抓痕、血痂及合并细菌感染时，易出现脓疱、脓性渗出、脓性结痂等。常导致患者生活质量降低。

本研究结果表明，研究组治疗总有效率显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。较好证明臭氧水湿敷联合地奈德乳膏在急性湿疹临床治疗中效果。主要是因臭氧水是以氧原子所组成的臭氧水溶液，该溶液具有较高抗炎、抗感染及免疫调节作用，较好抑制相关致炎因子释放，并有效促进相关炎症吸收。而地奈德软膏属于糖皮质激素类药物，具有较好抗炎、抗过敏、抗免疫等作用，可较好地缓解患者相关症状，两种药物在联合使用中，可充分发挥自身药理作用，从而改善急性湿疹患者相关症状。

综上所述，在急性湿疹临床治疗中，使用臭氧水湿敷联合地奈德乳膏进行治疗临床效果较为显著，可较好改善患者相关症状，值得临床广泛应用及推广。

----本文摘自《中国社区医师》2020年第36卷第19期

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