臭氧水疗治疗急性湿疹的临床疗效观察

单源 ，欧阳树（湖南省永州市皮肤病医院）

湿疹是一种常见的皮肤病，由多种内外因素引起，皮疹表现为多数密集的粟粒大的小丘疹、丘疱疹或小水疱，基底潮红，丘疹、丘疱疹或水疱抓破后呈明显点状渗出及小糜烂面，浆液不断渗出，病变中心往往较重，而逐渐向周围蔓延，外围又有散在丘疹、丘疱疹，故境界不清，可发生于体表任何部位，多对称分布，常见于头面、耳后、四肢远端，手、足露出部及阴囊、女阴、肛门等处。病情易反复，影响患者的生活质量。近年来，医用臭氧广泛用于口腔科、外科、皮肤科治疗各种感染性疾病，并取得良效。研究表明，臭氧水具有降低炎症因子，发挥免疫调节，促进组织愈合的作用。因此，我们观察臭氧水疗治疗急性湿疹的疗效，效果满意，现报告如下。

资料与方法

1.1 病例选择

入选患者为我院门诊及住院治疗患者。入选标准： ① 发病均在一周以内；② 符合急性湿疹诊断；③ 发病期间未系统或局部用过糖皮质激素者；④ 排除严重肝肾疾病患者。

1.2 一般资料 

入选患者 50 例。年龄 16‐70 岁；病程 3‐5 天；随机分为两组，观察组 25 例，对照组 25 例，两组在性别、年龄、病程及皮损严重程度比较无明显差异。

1.3 治疗方法

观察组采用全身臭氧浴（浓度 5mg/L），15min/次，1 次/d，再外用曲咪新乳膏，2 次/d。对照组只外用曲咪新乳膏，2 次/d。疗程 1 周。观察疗效，观察渗出停止时间，红斑、丘疹消退时间。在治疗前后各查血、尿、粪常规、肝肾功能、血糖、血脂，B 超及心电图。

1.4 评价方法

按3级评分法记录，评分标准：0 分：红斑、丘疹全部消退，无渗出；1 分：红斑、丘疹消退≧80%，无渗出；2 分：红斑、丘疹消退≥50%；3 分：红斑、丘疹消退<50%，少许渗出。

1.5 疗效判定标准

疗效指数=（治疗前积分‐治疗后积分）/治疗前积分 x100%，痊愈为疗效指数>90%，显效为疗效指数>70%，好转为疗效指数>30%，无效为疗效指数<30%。有效率为痊愈加显效计。

1.6 统计学处理

应用 SPSS19.0 软件包进行统计分析。计量资料两组间采用 t 检验，P<0.01为差异有统计学意义。

结 果

两组疗效比较（见表1，2），观察组渗出停止时间及红斑、丘疹消退时间均比对照组明显缩短。

 表1  两组治疗带状疱疹症状体征消退时间 （`x±s，d）

表2  第8天两组疗效比较 例

讨 论

急性湿疹是由复杂的内外因子刺激引起的一种炎症性皮肤病，细胞因子分泌紊乱，血管通透性改变，表皮细胞内外水肿，间隙增宽，组织液渗出，皮肤屏障功能破坏，抗炎、促进组织愈合对急性湿疹的治疗至关重要。

臭氧水是由3个氧原子组成的臭氧的水溶液，具有抗感染、抗炎及免疫调节作用。研究发现，臭氧可降低肿瘤坏死因子‐α、白细胞介素‐1、IL‐4 等因子的释放，促进炎症吸收。

本文病例表明，臭氧浴后红斑、丘疹等皮损面积及渗出明星减轻，疗效明显，从而可以缓解患者的焦虑情绪，提高依从性，而且臭氧分解为氧气，不存在耐药性，对人体无害。综上所述，臭氧水具有良好的抗炎、抗感染作用，且安全环保，对急性湿疹具有良好的效果，值得临床推广。

----本文摘自《实2019年全国麻风皮肤病学术年会论文集》

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