腰痛是指下腰、腰骶和臀骶等部位的疼痛，可伴有一侧或两侧下肢的放射痛或牵涉痛，所以习惯上又称为腰腿痛。现在随着工作性质改变与生活节奏加快，无论是重体力劳动者、白领还是出租车司机、学生，均容易反复出现腰痛的现象。

引起腰痛的病因有很多种，其中最容易出现混淆的就是腰椎间盘突出症和腰肌劳损。现在很多人只要一腰痛就以为自己得了腰椎间盘突出症，其实并不尽然，多数人日常所体验到的腰痛属于腰肌劳损的范畴，跟椎间盘突出没有任何关系。

腰肌劳损：重体力劳动者腰扭伤，若没有及时治疗或处理不当，会引起腰肌劳损；运动员或长期从事剧烈运动的人群，在剧烈的运动中引起腰部肌肉的长久损伤；长时间坐位学习，或是在办公时的坐姿不良，也会形成慢性腰部肌肉劳损。

腰椎间盘突出和腰肌劳损在症状上有一些相似性，比如两者都会出现腰酸背痛等症状，但是两者又是完全不同的两种疾病。以下4 种方法可以帮你进一步区分。

区别之一：看活动是否受到了一定的限制

如果仅仅只是存在着腰痛或者是腰肌劳损的情况，那么通常是不会严重到影响正常活动的，反而是在坐了很久、站了很久之后，因为身体的血脉不流通而导致腰酸背痛的情况加剧。如果一个人患有腰椎间盘突出症，那么这个人的活动是受到限制的，不管是往前侧、左侧、右侧或者是后侧，总有一个方向存在着弯腰困难的情况。 

区别之二：看腿部是否存在着一定的痛感

总的来说，如果只存在着腰痛或者是腰肌劳损，那么很少会牵连到腿部出现疼痛感，而腰椎间盘突出就不一样了。一般腰椎间盘突出诱发的疼痛有三种，第一种是腰痛，第二种是腿痛，第三种就是既腰痛又腿痛。因为腰椎间盘突出患者突出物可压迫到神经根，从而影响到腿部。因此鉴别二者要看患者有没有腿痛。

区别之三：看疼痛的位置是在中间还是两边的位置

腰肌劳损患者通常压痛点在远离背部中线的腰背部两边的肌肉上。腰椎间盘突出患者的背部中线某一位置会有压痛，压痛时，可出现下肢放射痛。对于疼痛部位讲不清楚、按压也无明显压痛点的情况，可能是腰椎间盘导致的腰背痛，又称腰椎间盘源性腰背痛。

区别之四：看腿部抬高时腰部疼痛感是否会增强

可以尝试着仰卧在垫子上，将自己的双腿抬高，看看自己是不是会因为腰部的疼痛感而导致腿部不能自由地往上抬。如果双腿抬高的高度没有受到限制，那么就只是单纯的腰肌劳损，但是如果抬腿的高度受到了限制，很可能患上腰椎间盘突出症。

利用X线光片、CT检查或磁共振检查来鉴别。腰肌劳损临床表现主要以腰痛为主，检查脊柱外形一般正常。而腰椎间盘突出患者的腰椎正侧位X线片可见腰椎侧弯、相应椎间隙变窄、两侧不等宽以及骨赘形成等。CT或磁共振检查则可发现腰椎间盘的退变，明确腰椎间盘是否突出。

腰肌劳损采用按摩、内热针和射频等方法治疗有效。腰椎间盘突出症治疗起来比较困难和复杂，通常采用阶梯治疗，如急性期抗炎、脱水、微创（射频、激光、低温等离子消融）等，必要时手术治疗。

总之，腰痛是个常见的健康问题，几乎所有人都曾在某个时刻尝过腰痛的滋味。只有鉴别出腰痛的原因，才能进行有效治疗。治疗方法有保守治疗、微创治疗以及传统开放性手术等。当出现症状时，建议到正规的医疗机构就诊。另外，在日常生活和工作中，我们可以通过改善不良姿势、加强活动、适当锻炼等方式，有效预防腰痛的发作。