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内热针快速治疗臀中肌损伤的临床效果观察

2022-02-08 09:01:20 医用臭氧治疗仪_三氧治疗仪_内热式针灸治疗仪_内热针治疗仪-山东前沿医疗 阅读

内热针快速治疗臀中肌损伤的临床效果观察

何俊毅(广东省佛山市第一人民医院同济康复医院中医康复科)

摘要

目的:热针治讨内疗臀中肌损伤的临床效果。

方法:将我院 2019 年 2—8 月收治的臀中肌损伤患者 80 例以随机数字表法分为治疗组与对照组,各 40 例,对照组患者接受传统的针灸、推拿等治疗方式,治疗组患者采取0. 7mm 内热针治疗,对比两组患者视觉模拟评分(VAS)、JOA 下腰痛评分及 SF-36 生存质量改善情况。

结果:治疗组患者视觉模拟评分对照组低,两组患者比较差异具有统计学意义(P <0.05);治疗组患者 JOA 下腰痛评分指标明显优于对照组,两组患者比较差异具有统计学意义(P <0.05);两组患者经过治疗后,采用 SF-36 生存质量评价表进行评分,治疗组评分高于对照组,两组患者比较差异具有统计学意义(P <0.05)。

结论:通过此次研究证明,对比传统治疗臀中肌损伤采用的针灸、推拿、超激光等手术治疗方式,内热针快速治疗方法更安全、更有效,为医患双方带来了极大的便利性和有效性,值得临床进行推广使用。

关键词:内热针快速治疗;针灸;臀中肌损伤

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臀中肌是人体髋关节外展肌的主要组成部分,其主要功能是在人体行走与站立时发挥良好的协调作用。随着生活水平的提高,生活节奏加快,人们日益增长的压力也越来越大,长时间坐立,伏案工作时间长,极易导致臀中肌损伤,运动健将长期负荷训练,训练强度加大,也是运动健将患有臀中肌损伤的原因。患者大多数感觉麻木、僵硬、发冷的症状,是临床常见症状,大多数臀中肌损伤患者属于慢性病,治疗时间长、见效慢和反复的情况,对患者的身体健康造成了巨大的损失。患者基数大,病例多,临床上采用治疗臀中肌方法有传统针灸、推拿等方式,但这种治疗方式占用医生大部分时间,效率低下,为治疗工作带来了一些困难。内热针快速治疗方式方法操作简单,安全有效,本文旨在探讨内热针治疗臀中肌损伤的临床效果。具体报告如下。

资料与方法

1.1 一般资料

将我院 2019 年 2—8 月收治的臀中肌患者80 例以随机数字表法分为治疗组与对照组,各 40 例。治疗组:男 24 例,女 16 例,年龄 18 ~ 65 岁,平均年龄(48. 14 ±6. 43)岁。对照组:男23 例,女17 例,年龄18 ~65 岁,平均年龄(48. 36 ± 6.29) 岁。两组一般资料无明显差异 (P >0. 05),存在可比性。纳入标准:(1)患者符合臀中肌损伤的诊断标准;(2)所有患者均自愿参与到此次的临床研究中,能够服从医生的相关安排并对研究过程的治疗与随访能够给予配合;(3)具有小学文化以上教育程度,能够回答治疗过程中所涉及的简单问题。排除标准:(1)合并严重心、脑血管疾病患者;(2)久病体弱、痴呆、重度骨质疏松、妊娠者;(3)血小板减少、白血病等有出血倾向者。

1.2 方法

对照组:采用传统的针灸、推拿等方法治疗臀中肌,整个疗程为 2 周共 12 组理疗,随访时间为治疗后的 1 个月、3 个月和半年之后。治疗组:进行内热针快速治疗,患者俯卧于治疗台,术前进行皮肤消毒,用双手拇、示、中指拿针,选择 0.7mm 内热针在无麻醉的情况下进行臀中肌治疗,接内热针治疗仪探头加热,治疗过程中及时询问患者皮肤有无灼痛感,若皮肤有灼痛感,可适当调整温度,以患者耐受为准,治疗结束后,关闭内热针治疗仪,待内热针冷却后拔出,用碘伏擦拭皮肤,1 次/周,治疗 2 次共 2 周为 1 个疗程。

1.3 观察指标

(1)治疗结束后,参照疼痛视觉模拟评分(VAS)标准对臀部疼痛进行评价。(在纸张上画 1 条 10cm的线,一端为 0 表示无痛感,一端为 10 表示剧烈疼痛,测量患者画出疼痛点与两者之间的距离,1 ~4 轻度,能控制,5 ~7中度疼痛,8 ~10 剧烈疼痛)。(2)治疗后进行 JOA 下腰痛评分,包含高抬腿试验、平卧翻身、行走、前驱功能等共计 29分,分数越低表示功能障碍明显。(3)采用问卷调查形式,SF-36 生活质量评价表包含患者的生理机能、躯体疼痛和一般健康状况。分值为 100,分数越高,代表患者的生活质量水平越高。

1.4 统计学方法

采用 SPSS 21.0 软件分析数据,计量资料以(`x±s )表示,经 t 检验,P <0.05 为差异有统计学意义。

结果

2.1 两组患者治疗前后 VAS 比较

治疗后治疗组 VAS 评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

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2.2 两组患者治疗后 JOA 下腰痛评分比较

治疗后治疗组JOA 下腰痛评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

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2.3 两组患者治疗后 SF-36 生活质量评价表的对比

治疗后治疗组 SF-36 生活质量各维度的评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表3。

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讨论

随着医学技术的不断发展,中医药疗法也得到了一定的发展,针灸作为中医非药物治疗法治疗疾病的代表,具有温经通络、驱寒除湿的功效。推拿治疗,有助于改善血液循环、缓解肌肉紧张,从而达到舒经活络、疏通气血的功效。人们日常生活中产生腰肌劳损、颈椎病等肌肉疼痛问题,不可避免会想到通过针灸和推拿两种手段来治疗身体酸痛。科技的进步也有助于内热针治疗的发展,内热针治疗方式主要是在软组织外科学理论的指导下,进行内热针治疗,从而达到缓解患者疼痛,减轻压力的效果。

内热针具有缓解肌肉痉挛,降低肌肉张力的作用。在肌肉受损的地方,通常会出现无菌性炎症,再而诱发炎性粘连、纤维组织增生,导致肌肉张力增加。通过内热针治疗可以缓解患者肌肉收缩变短的症状,降低针刺部位的高张力。其主要原因应是内热针到达肌肉内部降低了 γ 神经元的兴奋程度,抑制了 α 神经元的传出,从而降低了肌肉、纤维组织张力。同时内热针也可减轻炎症反应,在国内一些学者的研究中也指出,内热针可以降低慢性骨骼肌损伤大鼠体内丙二醇含量,增加超氧化物歧化酶的活性。这说明了内热针可以降低炎症反应。

本次对比了内热针治疗和传统针灸治疗臀中肌损伤的效果,结果显示,对比传统针灸推拿方式,内热针治疗方式见效快,更能有效地缓解患者臀中肌损伤后疼痛感,且经过内热针治疗后患者的 JOA 下腰痛评分和 SF-36 生活质量评分都能得到有效改善,对患者的身体机能,心理健康都起到了重大意义。内热针快速治疗方法作为一种治疗臀中肌损伤的新方法,从操作上来讲,内热针的温度根据患者的适应度进行调控,这种治疗方法将针刺与热疗有机结合,其达到缓解臀中肌损伤患者的疼痛有效力度优于传统针灸、推拿治疗方式。

综上所述,行内热针快速治疗臀中肌损伤患者,有助于患者的疼痛度大大缓解,治疗时间短,见效快,安全且经济实惠,经过治疗后患者行走能力、高抬腿能力有所提高,提高了患者的生活质量,值得推广应用。

 ----本文摘自《医学理论与实践》2020年8月第33卷第19期

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