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肩周炎为什么夜晚最痛?认识3大原因,学会6个经典康复动作!

2021-09-02 16:15:47 医用臭氧治疗仪_三氧治疗仪_内热式针灸治疗仪_内热针治疗仪-前沿医疗 阅读

肩周炎为什么夜晚最痛?认识3大原因,学会6个经典康复动作!

肩周炎(粘连性关节match囊炎)俗称“冻结肩”、“五十肩”、“凝肩症”,指肩关节周围的组织发生炎症(关节囊炎),导致周围组织增生增厚,并且与其他组织粘连在一起。

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许多得了肩周炎的人发现

白天肩臂疼,晚上更加痛

有的人睡着后疼醒!

有的人甚至因持续疼痛而失眠!这是为啥呢?

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验证代谢产物—夜晚聚集


肩周炎的疼痛,一方面是由于无菌性炎症的充血和水肿压迫和牵张末梢神经(肌腱和韧带等属于致密组织,轻微的肿胀也会引起牵张反应)引起;另一方面,炎症的刺激、充血、血流淤滞等使局部炎性产物积聚滞留,这些物质本身即有较强的刺激痛觉神经的效应,引起疼痛。

此外,这些炎性产物能直接作用于小血管平滑肌,引起小血管扩张充血,使肿胀和淤滞加重,并且刺激血管壁,使血管壁通透性升高,血浆和白细胞渗出增加,使炎症泛发。

当夜晚休息时,骨骼肌处于静息状态,其中小血管平滑肌紧张性较高,血流阻力较大,血流量较白天更少(使体内血液营养集中供应心、脑、肝、肾等重要脏器,以保障其功能活动)。

当病变的肩关节炎症区供血量更少时,炎症的代谢产物不能被迅速运走和稀释、分解,在局部越聚浓度越高,对痛觉神经的刺激也越强。

同时,由于这些代谢产物的浓度增高,使局部肿胀淤滞越重,牵张压迫也越强烈,所以夜晚时,病变区疼痛会加重。

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夜晚环境影响小


白天,患者的注意力被工作、学习、人际交往分散了,而夜晚环境的影响小,患者的注意力更容易集中在肩部的疼痛上,因而觉得夜晚的疼痛更明显些。

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肩关节周围组织长时间受压


夜晚睡眠时,患者的姿势固定,肩关节囊或其他肩关节周围组织可能长时间受压或牵拉,因而产生疼痛。

常见的康复训练有哪些呢?

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进行康复训练前应先局部热身,可洗热水澡后再开始或用热毛巾捂热患肩,持续10~15分钟。

1、爬墙运动

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取站立位,面向平整的墙壁,

与之保持1/3手臂的距离,

双手/单手沿墙壁缓慢向上爬动,使上肢尽量高举,

然后再缓缓向下回到原处,每天反复10~20次。

2、侧平举前后划圈

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取站立/坐位,双手侧平举,掌心向前,

保持肘关节、腕关节不动,

肩关节向前/后画圈,

反复交叉进行,各15-20次。

3、徒手侧平举

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取站立/坐位,双臂伸直,

反复由前平举-侧平举-上举,

一次10-15下,一天一次。

4、肩部前后划圈

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取站立位,患臂自然下垂,肘部伸直,

患臂向前向上向后画圈,

幅度由小到大,反复进行,

一次10~15下,一天一次。

5、肩胛骨前伸后缩

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取站位,双臂平举前伸,

掌心相对,保持不动,

肩胛骨前伸后缩,

体会两侧肩胛骨靠拢的感觉,

每次15-20下,每天一次。

6、徒手推举

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取站位,肩胛骨和肩肘腕紧贴墙壁,

双臂伸直,贴于耳侧,掌心向上,

手臂沿着墙壁上下缓慢运动,

体会两侧肩胛骨靠拢的感觉,

每次15-20下,每天一次。

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