射频+臭氧,双管齐下告别腰痛!
腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘因重体力劳动、年龄增长、炎症刺激等因素而引发退行性改变,致使患者出现腰痛、腰部僵硬、间歇性跛足、下肢疼痛麻木等症状,严重影响患者的日常生活。现阶段,临床治疗腰椎间盘突出症的方法有很多,主要包括针灸、推拿、药物、牵引等,上述疗法适用于治疗病情较轻者,但治疗周期长,难以在短期内消除患者疼痛症状,从而导致其病情迁延不愈,不得不接受手术治疗。常规手术的创伤大,高龄患者的耐受性较差。近年来,随着微创治疗技术的普及,射频热凝靶点治疗术由于损伤小、术后痛苦小、适应证广、安全有效等优势被广泛应用于腰椎间盘突出症的治疗中。在此期间,同时辅以医用臭氧联合椎间孔注射治疗,通过臭氧强大的氧化效能,发挥镇痛、消炎、抗菌的作用,从而减轻患者腰痛症状,解除神经受压 。

对患者进行射频热凝靶点治疗。方法:麻醉成功后置管,对穿刺部位全面消毒,铺设无菌巾,经腰椎CT检查明确穿刺靶点。在******机指导下,给予射频导管垂直刺入,直达靶点。然后选用射频电极针,确定患者对热凝温度的最大耐受性,并以此维持治疗1min,期间监测生命体征变化情况。一旦发现异常,及时对症处理。结束后,将穿刺针退出,给予加压、包扎,术后常规抗感染治疗。
对患者进行射频热凝靶点治疗术的基础上,辅以医用臭氧联合椎间孔注射治疗。射频热凝靶点治疗术结束后,在******机的指导下,给予8mL的40 μg/mL 医用臭氧经椎间孔缓慢注入,期间观察臭氧气态弥散状况,满意后退针,再包扎,术后常规抗感染治疗。两组均进行为期3个月的观察。
射频热凝靶点治疗术通过热效应促使病变的髓核凝固、变性,从而缩小病变髓核的体积,解除对神经根的受压,达到缓解腰痛的目的。经椎间孔缓慢注入强效的氧化剂医用臭氧,对病变髓核内蛋白具有一定的破坏作用,可导致髓核失水,使病变髓核萎缩,从而解除椎间盘对神经根的压迫 ,辅助射频热凝靶点治疗术,减轻患者腰痛的症状,促进其腰椎关节活动功能的改善。血清β-EP属于内源性镇痛物质,可阻断痛觉信号传导,其表达水平过低与腰痛相关。5-HT水平升高与腰痛加重相关。IL-6的促炎活性较强,可诱导多种炎症因子大量分泌,促使腰椎间盘突出症的发生、发展。
经椎间孔缓慢注入医用臭氧,可快速升高局部氧浓度,拮抗5-HT、IL-6释放,调控β-EP表达水平,促使损伤组织修复,改善细胞代谢,降低炎症反应程度。射频热凝靶点治疗术通过热效应可改善局部循环,缓解腰痛,提高腰椎活动能力。联合臭氧治疗,可进一步降低椎间盘压力,持续缓解神经根受压,提高腰椎活动功能,减轻对患者日常生活造成的影响。
——文献节选:景军元.医用臭氧联合椎间孔注射在腰椎间盘突出症治疗中的效果分析[J].
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