臭氧水治疗手部深度烧伤创面

手部作为烧伤科的关键器官之一，极大影响日常生活和工作。深度手部烧伤后，常导致畸形和功能丧失，部分或完全，严重影响了患者的生活质量。因此，创面治疗的关键在于早期封闭创面，以减少感染风险和促进组织修复。

在临床上，大面积烧伤合并手部深度烧伤创面修复是非常棘手的问题，特别是对手部功能和外观的修复。早期手术处理对手部功能恢复至关重要。手部深度烧伤后，在早期如不及时处理，或处理不当，极易发生感染，加深创面，从而影响创面愈合，由于手部皮下软组织较少，烧伤后基底血运较差，手术植皮或皮瓣都容易引起感染导致手术失败。臭氧是最强的氧化剂之一，具有极强的氧化、杀菌作用，适应能力强，而且不产生持久性残余，无二次污染，有强大的杀菌作用，其杀菌谱包括了需氧菌、厌氧菌、真菌等各种容易在创面生长的致病菌。邬叶强采用早期烧伤创面臭氧冲洗治疗后进行外科手术，取得一定疗效，具体操作如下。

使用臭氧治疗仪产生的10%臭氧水( 质量浓度＞4.3mg/L) 冲洗创面，浸泡10min后清除创面分泌物，处理后使用烧伤凡士林油纱布包扎创面，3～5d内行清创后切削痂植皮或皮瓣手术治疗。

早期采用臭氧水冲洗手部创面，能显著改善创面基底环境。这一治疗方法有助于进行手部植皮或皮瓣手术，从而大大提高手术成功率及患者预后。此外，通过此疗法能更好地促进患者手部功能的恢复。经证实，将臭氧运用于手部深度烧伤创面治疗，具有明显的辅助疗效，是一种切实可行的治疗方法。

①能增加红细胞中2，3-DPG及ATP的含量，从而促进红细胞的代谢，对创面有局部氧疗作用。②能非特异性刺激免疫系统，促进免疫细胞活性，增强机体抗感染能力。③臭氧有杀菌、消炎、促进伤口及溃疡等病变愈合的作用。④能促进氧自由基的分解，加强过氧化氢酶、过氧化物歧化酶、触酶及氧化型谷胱甘肽还原酶的活性。

——文献节选：邬业强.臭氧水治疗手部深度烧伤创面疗效分析[J].

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