一针破解寒湿痹阻，内热针疗法有效改善腰椎间盘突出症的临床症状

腰椎间盘突出症是一种常见的骨科疾病，其中寒湿痹阻型是较为常见的一种类型。该病症多因风寒湿邪侵袭，导致气血运行不畅，经络痹阻，从而引发腰椎间盘突出。寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床表现主要为腰部疼痛、僵硬、活动受限，并伴有下肢麻木、疼痛等症状，疼痛多在阴雨天或寒冷潮湿的环境下加重。

在临床治疗中，保守治疗方法被广泛采用。其中，腰椎牵引是一种常见的物理治疗方法。它通过增加患者椎体间隙，降低对病变部位的压迫，从而缓解腰腿疼痛的症状。此外，药物治疗、推拿、针灸等中医治疗方法也在临床中得到广泛应用。内热针疗法是在中医经络理论指导下，循经选穴，在肌肉的起止点、肌腹及筋膜等软组织进行针刺松解，可以对挛缩的软组织产生松驰效应，能使气血经脉通畅，缓解疼痛。陈叶海等基于前人的研究， 用内热针疗法治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症，为临床上该类病例治疗提供参考。

给予功能锻炼及腰椎牵引治疗。①功能锻炼：腰背肌功能锻炼，抬高腿部锻炼、三点支撑、五点支撑及飞燕式运动，循序渐进，每次30min，上下午各1次，连续2周。②腰椎牵引治疗：牵引套固定于腰髋部，调节牵引力度使其耐受并逐渐调整重量，每次20min，牵引2周。

在上述基础上联合内热针疗法治疗。①体位：取俯卧位，保持呼吸道畅通。②选穴：上腰段确定腰1至腰3棘突位置，以突出部位对应的夹脊（双）及肾俞（双）作为主穴；配穴包括风市、环跳、委中、阳陵泉、昆仑、绝骨、殷门、承山8个穴位，依据病情加髂骨外骨面及3～5个配穴，内热针消毒，取穴进针，针尖深度至骨膜处，待针刺夹脊穴时有针感向腰骶部或下肢传导时将内热针针柄与加热套管相连接。③恒温加热：加热42℃、20min。④拔针：加热完毕后拔出内热针，休息10min。每周2次，治疗2周。

对于寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者，内热针疗法能够有效地改善其临床症状，减轻疼痛。在治疗过程中，内热针能够深入穴位，通过刺激穴位周围的神经末梢，促进局部血液循环，消除炎症，缓解肌肉紧张，从而达到减轻疼痛的效果。同时，内热针还能改善腰椎功能，提高腰椎活动度，使患者的日常生活更加便利。此外，内热针疗法还能抑制炎性因子的表达，减轻炎症反应。这有助于减轻患者的痛苦，促进疾病的康复。

内热针技术结合现代恒温加热方法与针法松解术，特制针具针入人体腧穴并辅以针身恒温加热。内热针技术在中医经络理论指导下，循经选穴，辨证施治，具有温经散寒、活血通络的作用。根据《素问·至真要大论》中“劳者温之”“寒者热之”的理论，内热针疗法中以针刺穴位疏通经络，经络气血运行流畅，则痹阻得通；以针身之温热，散风寒，化寒湿；以内热针针刺相应背俞穴可以温补肝肾，从而起到治疗疾病的作用。内热针可以松解及修复痉挛变性的肌肉组织，促进肌细胞再生和再血管化，还能 促进局部血液循环，减轻肌筋膜的张力和无菌性炎症，能达到治疗和预防疾病的目的。

——文献节选：陈叶海, 杨俊涛, 叶春平等. 内热针针法治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症临床研究[J].

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